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Plano de Saúde - Amil

A história da Amil se iniciou em 1972, pela Casa de Saúde São José, que na época era uma pequena clínica em Duque de Caxias. Após cinco anos, se transformou na maior maternidade do Rio de Janeiro. Logo depois, as clínicas Somicol (Hospital de Clínicas Mario Lioni) e Santa Rita também foram compradas.

Com o crescimento, a Empresa de Serviços Hospitalares (Esho) foi criada para administrar as clínicas. Os recursos ganhos pela Esho possibilitaram a criação da Amil Assistência Médica Internacional, no ano de 1978, no Rio de Janeiro.

Hoje em dia, a Amil trabalha para proporcionar a melhor experiência para seus clientes, através de seus valores de integridade, compaixão, relacionamentos, inovação e performance. Com a missão de ajudar as pessoas a viverem de uma forma melhor e mais saudável, a operadora trabalha para propiciar cuidado certo, na hora certa, no lugar certo para as pessoas.

Amil conta com cerca de 6,1 milhões de beneficiários, mais de 5,9 mil laboratórios e centros de diagnósticos credenciados, mais de 367 mil empresas-clientes, entre outros.

A operadora faz parte da UnitedHealth Group, uma das empresas mais admiradas em seu segmento. A empresa de sede nos EUA, oferece serviços de saúde para mais de 130 países e aproximadamente 140 milhões de pessoas.

Para você e sua família

Com a finalidade de proporcionar qualidade de vida, saúde, bem-estar e segurança, a Amil oferece os planos de saúde que cabem no seu bolso, garantindo atendimento médico e hospitalar para você e sua família. Os planos contam com ampla rede credenciada, onde o cliente está no centro de todas as decisões.

No Sistema de Saúde Amil, o cliente tem todo o apoio que a Atenção Primária proporciona e que resolve cerca de 80% das situações. É uma retaguarda completa e conectada, que garante o cuidado mesmo nas situações de alta complexidade. Ele engloba um modelo de coordenação do cuidado que dá as mãos ao cliente, conduzindo-o por uma estrutura que alia tudo o que é preciso para que ele tenha sempre o cuidado certo.

Os produtos da Amil disponibilizam planos com abrangência nacional e regional, ofertando além da rede credenciada, livre escolha para que seu atendimento seja feito em algum prestador de sua preferência, através de reembolso, dentro dos limites do contrato.

Com a Amil, além de ter um excelente plano de saúde com condições diferenciadas de custos e coberturas, confira outras vantagens que o plano de saúde oferece: descontos em medicamentos, possibilidade de contratação do plano odontológico, programas de prevenção à saúde. Tudo isso para garantir qualidade e bem-estar para você e sua família. Com a Amil, o cuidado é certo!

A Amil facilita a sua tomada de decisão na hora de escolher seu plano de saúde:

Aproveitamento de
carências
(conforme regras
de comercialização
vigentes)
Central 24 horas
para atendimento
ao segurado
Total Care:
centros médicos e equipe multidisciplinar para atender pacientes com doenças crônicas que requerem
cuidados especiais
Assistência
Multiviagem
Resgate
Saúde
Acesso à medicina
de alta tecnologia
e qualidade
Coparticipação: Modalidade de plano em que o cliente participa com uma pequena parcela do valor de alguns serviços utilizados e paga mensalidades mais baratas, com redução de até 25% no valor da fatura
A Amil disponibiliza também o Plano de Saúde para pessoas através de contratação por meio das entidades de classe: Administradores, Advogados, Dentistas, Médicos, Engenheiros, Economistas, empregados/Empregadores do Comércio, Arquitetos, Funcionários Públicos entre outros, conforme disponibilidade para região.

Onde quer que você esteja, há sempre um plano de saúde Amil para atender você e sua família.

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Para sua Empresa

Porque sua empresa deve escolher o plano de saúde Amil:

A mais
avançada
tecnologia
médica
Ampla variedade
de planos de
assistência
médico-hospitalar
e odontológica
Mais de
6,1 milhões de
beneficiários
Mais de 30 mil
prestadores
credenciados
no país
Ambulâncias,
helicópteros e
jatos aparelhados

Os planos de saúde Amil são estruturados para atender qualquer tipo e tamanho de empresa, independente do segmento de atuação, já que oferecem produtos customizados para diversos perfis de públicos.

A Amil criou um sistema completo e integrado, que possibilita fornecer um modelo de coordenação do cuidado capaz de proporcionar aos pacientes um resultado de melhor qualidade. Com o Sistema de Saúde Amil, o beneficiário tem o cuidado certo, no lugar certo, na hora certa. E as empresas têm funcionários mais produtivos e um custo sob controle.

A Amil oferece planos de saúde empresariais em 3 modalidades de contratação:

Empresas de 2 a 29 vidas
Empresas de 30 a 99 vidas
Empresarial
empresas a partir de 100 vidas

Ao contratar os planos de saúde da Amil, a empresa tem acesso à:

 

Equipe médica multidisciplinar.

Rede credenciada nacional e regional

Acomodação hospitalar em quarto privativo ou coletivo

Produtos Premium com cobertura e serviços diferenciados (vacinas, coleta domiciliar, assistência internacional, courier, reembolso de consultas médicas em até 24 horas, check up, entre outros)

Desconto em medicamentos

Programas e ações focados na promoção da saúde, prevenção e tratamento de doenças

Medicina avançada e elevado padrão tecnológico, com acesso aos principais prestadores do Brasil, como por exemplo Hospital Albert Einstein, Sírio Libanês, Oswaldo Cruz, Fleury, Alta Diagnostica, entre outros, conforme categoria do plano escolhido

Com a Amil os colaboradores da empresa terão acesso as coberturas de:

Internação
Hospitalar,
incluindo parto
Pronto Socorro
para urgências e
emergências
Exames simples
e complexos
Fisioterapia,
RPG, Psicólogo,
Nutrição e
Acupuntura
Todos os demais
procedimentos
garantidos por lei

O bem-estar dos funcionários é fundamental para o sucesso da sua empresa. Por isso, conte com Amil na hora de oferecer assistência e proteção.

São vários tipos de planos para atender você e sua equipe com a qualidade que vocês merecem.

Veja como podemos ajudar a sua empresa.

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Planos

A Amil conta com três planos diferenciados que melhor se adequam para sua empresa ou família.

Amil Fácil
Planos regionais com
ótimo custo-benefício,
que visam os conceitos
de eficácia, facilidade
e atenção
Amil
Planos de cobertura
regional ou nacional,
com as opções de
reembolso e
coparticipação
Amil One
Planos de cobertura
regional ou nacional,
com as opções de
reembolso e
coparticipação

Diferenciais

A Amil conta com alguns diferenciais com o objetivo de facilitar e melhorar o atendimento para seus clientes. Os diferenciais ajudarão a ter melhores resultados no objetivo de uma vida mais saudável.

O Amil Espaço Saúde são unidades que comportam equipes de médicos, enfermeiros e agentes de saúde, com o foco no modelo de Atenção Primária e Coordenação do Cuidado. Conta com 34 Amil Espaço Saúde e 34 unidades ambulatoriais, de pronto atendimento e diagnósticos, centros médicos e clínicas.

Entre as vantagens estão:

  • Atendimento mais próximo e mais rápido.
  • Possibilidade de realizar consultas e exames no mesmo lugar.
  • Médico de família para fazer o acompanhamento do seu histórico de atendimento.
  • Orientações sobre Programas de Saúde.
  • Marcar consultas em até 48 horas.

O Programas de Saúde visa como alvo principal um cuidado mais efetivo e aproximado, com programas exclusivos nos espaços Amil Espaço Saúde. Os programas são:

Emagrecimento Clínico
Obesidade Infantil
Planejamento Familiar
Tabagismo

Entre os benefícios também tem o Cuidado Remoto:

Canal Ativo Agente de Saúde Virtual
Canal Receptivo Amil Ligue Saúde
Canal Receptivo e Ativo Programa Mamãe e Criança

Possivelmente o diferencial mais conhecido da Amil, o Amil Resgate proporciona acessibilidade a ambulâncias, helicópteros e jatos, além de uma equipe médica eficiente para o transporte de pacientes em estados graves.

  • Sistema de transporte inter-hospitalar completo, certificado pela Joint Commission International.
  • Ambulâncias, jatos e helicópteros equipados com os mais avançados aparelhos médicos.
  • Profissionais capacitados para realizar procedimentos de grande complexidade.
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Perguntas Frequentes

Solicitação de Reembolso

Como faço o meu pedido de reembolso?

Quando o contrato prevê cobertura de reembolso, acesse o site da Amil, área de clientes, selecione para você, digite seu login e senha. Quando a página for aberta, é só solicitar o reembolso.

Como faço para entregar os documentos

Quando solicita para fazer o reembolso no site, é possível escolher a forma mais prática para a entrega documentos. Caso faça a escolhe por correio, também envie o formulário de reembolso preenchido, informando o número do protocolo gerado no fim do cadastro para reembolso.

Qual prazo para dar entrada no pedido de reembolso

O prazo para dar entrada com os recibos (originais) de reembolso são de 12 meses, a partir da data em que ocorreu a consulta médica ou a alta hospitalar.

Quais as formas de pagamento de reembolso?

O reembolso é feito por meio de depósito em conta corrente ou poupança de pessoa física. Não há reembolso em conta jurídica e salário, como também não em nome do segundo titular da conta conjunta. Titular, responsável financeiro do plano ou dependente maior de 18 ano são considerados como favorecidos.

Prévia de reembolso

O que é a prévia de reembolso?

É o cálculo estimado do valor que será reembolsado para tal procedimento médico.

Como posso solicitar a prévia de reembolso?

Se o contrato prevê solicitação de reembolso, basta entrar no site da Amil para solicitar a prévia do reembolso.

Posso pedir prévia de todos os tipos de atendimento?

Não é possível fazer estimativa de reembolso para despesas hospitalares, materiais, medicamentos e órteses e próteses.

Qual o prazo para retorno da prévia de reembolso

Caso toda as documentações e condições estiverem completas, a resposta sobre a prévia de reembolso deve sair em até 72 horas.

Token

O que é o Token?

É um código de segurança com seis dígitos que será utilizado na validação de atendimentos na rede credenciada.

Quais as vantagens?

Sempre buscando soluções inovadoras, a Amil criou um mecanismo que dá mais segurança ao cliente no momento da utilização e ajuda a reduzir o número de fraudes que vem prejudicando cada vez mais o sistema de saúde. O processo garante transparência e o acompanhamento de todas as etapas.

Como tenho acesso ao Token?

Para ter acesso ao Token é preciso baixar o aplicativo Amil Clientes, disponível na App Store, Google Play ou Windows Phone.

O que faço com o código recebido?

Quando for atendido, será solicitado que informe o código recebido para que haja a validação.
*A redução de até 40% é com base no histórico de vendas realizadas para clientes com plano vigente há mais de 2 anos.
Plano de saúde empresarial para pequenas e médias empresas de 2 a 199 vidas com o CNPJ ativo. A disponibilidade e as características das redes médicas, preços e/ou benefícios estão sujeitas a alterações e podem variar conforme a operadora de saúde escolhida e as condições contratuais do plano adquirido. A aquisição de um plano de saúde empresarial trata-se de uma nova contratação e não implica na manutenção e/ou continuidade de planos anteriormente contratados. Este material contém informações resumidas, para mais informações sobre cobertura, rede médica, CPT, carência, preço e benefício entre em contato com um consultor.

CNPJ: 32.291.145/0001-85
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