Na hora de escolher um Plano de Saúde para sua empresa é preciso ter atenção com alguns aspectos, como o perfil dos colaboradores da empresa, a rede credenciada do atendimento, a taxa de reajuste e os serviços extras disponibilizados.

Nem sempre o convênio que atende bem a uma empresa é o melhor Plano de Saúde para a outra. Isso porque existem diversos aspectos e fatores que precisam ser considerados para verificar se aquele serviço está de fato bem alinhado com as necessidades da organização e dos seus colaboradores.

Antes de tomar uma decisão, é preciso fazer uma boa análise das particularidades da empresa e daquilo que é disponibilizado no mercado, a fim de encontrar o melhor custo-benefício e as melhores condições também.

Que tal começar o ano cuidando bem dos seus colaboradores com o Plano de Saúde ideal? Confira, a seguir, o que deve ser considerado para escolher o melhor em 2025.

Pesquise a reputação da Operadora

Constantemente, a ANS acompanha o trabalho realizado pelas Operadoras de Planos de Saúde. Dessa forma, ela verifica se as empresas estão cumprindo as regras do setor e entregando um serviço de qualidade para o público.

Com isso, existem operadoras que são descredenciadas e já não podem mais oferecer determinados planos. Então, é fundamental que você esteja ciente disso antes de contratar, para ter certeza de firmar parceria com uma empresa que tem uma boa reputação no mercado.

Entenda o perfil e as necessidades dos colaboradores

Para escolher o melhor Plano de Saúde para sua empresa você precisa, também, entender qual é o perfil dos colaboradores que compõem o seu time. Isso porque há várias alternativas de plano no mercado, com coberturas e serviços diferentes.

Sendo assim, é preciso entender o que atende melhor às necessidades desses profissionais, considerando aspectos e características como:

• faixa etária predominante;
• região de residência/trabalho;
• condições de saúde;
• quantidade de crônicos;
• frequência de uso do plano; e assim por diante.

Dessa forma, poderá definir o tipo de cobertura ideal, se seria melhor ter um plano com coparticipação ou não, se a abrangência regional é suficiente ou se precisa ser nacional, entre outros aspectos que vão influenciar os serviços prestados e, por consequência, a mensalidade do plano.

Verifique a taxa de reajuste

Esse é um dos aspectos que precisam ser analisados com muita cautela para escolher o melhor Plano de Saúde da sua empresa. Afinal, impacta de forma direta no valor que será pago para a Operadora, ou seja, a mensalidade do convênio.

Quando se tratam de planos de saúde empresariais, é importante entender quais os critérios de reajuste de cada uma das Operadoras. Por exemplo, se o reajuste será único para todos os contratos ou se haverá uma análise individual dos resultados de cada uma das empresas.

Ao entender o perfil da sua empresa e dos colaboradores, você poderá escolher um bom Plano de Saúde para eles. Conte com o apoio da equipe de especialistas da Whare para avaliar todas as alternativas de mercado.

Para escolher um Plano de Saúde adequado para suas necessidades, é preciso analisar fatores como: opções de cobertura, abrangência, rede credenciada, taxa de reajuste, opções de reembolso, valores e benefícios.

Antes de escolher um Plano de Saúde, é importante analisar muito bem as opções disponíveis no mercado porque as condições oferecidas variam de uma Operadora para a outra. Então, o melhor a fazer é buscar o custo-benefício ideal.

Mas quais aspectos precisam ser analisados no momento da escolha? O que pode influenciar a satisfação dos clientes com o plano contratado? Se você tem essas e outras dúvidas, então continue lendo o artigo.

Nele vamos explicar quais são os cinco fatores essenciais que você precisa considerar na hora de escolher o Plano de Saúde. Assim, com certeza, estará tomando a decisão ideal, que atende exatamente àquilo que você precisa.

• Veja mais: Quais os fatores que influenciam o valor de reajuste dos Planos de Saúde?

1. Opções de segmentação/cobertura

As Operadoras trabalham com diferentes tipos de Planos de Saúde, com o objetivo de atender diferentes públicos em cada um deles. A primeira escolha é sobre a segmentação do seu Plano de Saúde e, atualmente, as principais comercializadas são:

• Ambulatorial + hospitalar com obstetrícia
• Ambulatorial + hospitalar sem obstetrícia
• Hospitalar
• Ambulatorial

Lembre-se de pensar agora e no futuro próximo. Por exemplo, caso pretenda ter filhos em breve, a cobertura obstétrica garantirá a cobertura do parto.

2. Abrangência e rede credenciada

Os Planos de Saúde podem ter coberturas regionais ou nacionais. A diferença é que no primeiro caso o beneficiário pode utilizar os serviços da rede credenciada apenas na região determinada em contrato; e no segundo é possível receber assistência em qualquer lugar do país.

Na hora de escolher um Plano de Saúde, é fundamental observar esse detalhe para selecionar uma opção que esteja adequada com a forma como você vai utilizar os serviços da rede credenciada.

É interessante analisar o estilo de vida e até mesmo o planejamento futuro para entender se vale o plano regional ou o nacional. 

3. Taxa de reajuste

Os Planos de Saúde têm os seus valores atualizados todos os anos. As Operadoras fazem cálculos com base em diferentes fatores, como os custos médicos e no sinistro, para definir a taxa de reajuste que será aplicada nos planos oferecidos.

Porém, cada uma delas pode trabalhar com taxas diferentes, mais altas ou mais baixas. Quando você for escolher um Plano de Saúde, é interessante fazer uma pesquisa para conferir qual é o sistema de cálculo das operadoras em que você tem interesse.

4. Opções de reembolso

Em algumas Operadoras e Planos de Saúde, há opção de reembolso, ou seja, a devolução de uma parte do valor gasto quando o beneficiário opta por realizar determinado procedimento fora da rede credenciada do seu plano. É o caso, por exemplo, do médico de sua confiança que não é credenciado à sua Operadora.

Se essa é uma característica importante para você, verifique quais as regras das Operadoras para a prática do reembolso, em quais opções de plano ele está disponível, entre outros detalhes que podem fazer a diferença na sua experiência na hora de utilizar o plano.

5. Valores e benefícios

Para finalizar, quando você for escolher um Plano de Saúde, procure analisar o custo-benefício de um modo geral. Ou seja, confira o valor da mensalidade proposta pela operadora e compare com os benefícios que ela oferece.

Algumas Operadoras oferecem Planos de Saúde com coparticipação, uma modalidade que reduz consideravelmente o valor da mensalidade e promove uma utilização mais consciente.

Verifique também se existem parcerias com outras empresas e se há oferta de outros benefícios, como seguro viagem, coleta de exames laboratoriais a domicílio, entre outros serviços que podem complementar o seu contrato de Plano de Saúde.

Quando for escolher um Plano de Saúde é muito importante ter o apoio de uma consultoria especializada neste segmento. Os consultores da Whare podem ajudar nessa pesquisa e comparação das opções do mercado para descobrir qual delas se encaixa melhor em sua realidade e atende bem ao que você precisa e espera. Clique aqui e fale agora mesmo com um de nossos consultores.

A carência no Plano de Saúde tem alguns limites estabelecidos pela ANS e que precisam ser cumpridos pela Operadora. Em alguns casos é possível ter redução ou até mesmo isenção desses prazos.

O Plano de Saúde oferece cobertura para uma série de procedimentos e atendimentos médicos, odontológicos e hospitalares. Porém, nem tudo fica à disposição do beneficiário assim que ele contrata a assistência, pois é preciso cumprir a carência no Plano de Saúde.

A carência é o tempo que a pessoa precisa esperar para receber atendimento para determinados procedimentos, conforme a cobertura contratada. Cada Operadora trabalha com prazos diferentes, mas existe um limite máximo de espera. Quer entender melhor como funciona?

Então continue lendo para conferir mais detalhes sobre o tempo de carência para que você possa se planejar melhor na hora de contratar um Plano de Saúde. Boa leitura!

O que a ANS diz sobre o tempo de carência no Plano de Saúde?

A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) entende que a carência no Plano de Saúde é necessária. Isso porque esse setor funciona por meio de um sistema mutualista, ou seja, há várias pessoas contribuindo para que algumas possam utilizar os serviços disponibilizados.

Portanto, quando mais pessoas decidem aderir ao Plano de Saúde, a operadora precisa ajustar os seus custos para que seja possível atender com a mesma qualidade e de forma igualitária a esses novos beneficiários.

Logo, o tempo de carência permite que essa adequação aconteça para que não haja um impacto negativo no orçamento da empresa, que poderia afetar os serviços prestados para todos os beneficiários.

Quais Planos de Saúde estão sujeitos ao cumprimento do período de carência?

As regras da carência no Plano de Saúde dependem de alguns aspectos. Por exemplo: no caso dos contratos datados antes de janeiro de 1999, as regras são determinadas por aquilo que está descrito em cada contrato.

Porém, no caso dos planos novos, que são aqueles contratados a partir do dia 2 de janeiro de 1999, valem as regras de carência estabelecidas pela lei nº 9.656 de 1998. O mesmo se dá para os planos que foram adaptados a essa legislação.

Os planos pela pessoa física e pela pessoa jurídica são passíveis de terem prazos de carência contratuais. A exceção está em empresas com mais de 30 vidas, que terão isenção total das carências na contratação do Plano de Saúde e também para o beneficiário que for incluído em até 30 dias da sua admissão na organização. 

Quais são os prazos de carência no Plano de Saúde?

A ANS estabelece prazos máximos que podem ser trabalhados por todas as Operadoras de Planos de Saúde. Assim, elas podem manter esse limite estabelecido ou trabalhar com períodos menores, o que é um diferencial.

De toda forma, o que a agência determina são os prazos de:

• 24 horas para atendimentos de urgência e de emergência, como lesões irreparáveis, risco à vida, acidentes pessoais e complicações na gestação;
• 180 dias para internações, cirurgias, transplantes e demais procedimentos;
• 300 dias para partos a termo;
• 24 meses para procedimentos de complexidade oriundos de doenças e/ou lesões preexistentes.

É possível reduzir a carência do Plano de Saúde?

Conforme falamos anteriormente, há a possibilidade de reduzir ou até mesmo isentar os prazos de carência. Essa situação é possível para beneficiários que tenham um Plano de Saúde anterior e se enquadrem nas regras de aproveitamento de carência da nova Operadora. Conte com a ajuda da Whare para entender melhor qual o plano que melhor que melhor atende as suas necessidades e preferências.

• Clique aqui e entenda quais são os prazos de carência estabelecidos pela ANS

Para escolher o melhor convênio de saúde em 2025 é preciso, primeiro, identificar o seu perfil de consumidor. Depois, pesquisar as melhores Operadoras, fazer a comparação de valores e rede credenciada e, assim, realizar uma contratação adequada.

Você pode começar o ano cuidando bem da sua saúde por meio da adoção de hábitos saudáveis, mas também escolhendo o melhor Plano de Saúde em 2025. Afinal, uma assistência médica de excelência é fundamental para que você tenha qualidade de vida.

O que gera muita dúvida nos consumidores hoje em dia é a grande oferta disponível no mercado. Afinal, o setor de saúde suplementar cresceu de forma significativa. Então, é preciso ter atenção para escolher bem, e nós preparamos este conteúdo para explicar como fazer isso.

Continue lendo e veja o que considerar para escolher o melhor Plano de Saúde em 2025.

Identifique seu perfil de consumidor

As Operadoras oferecem Planos de Saúde para perfis diferentes de consumidores, começando pela modalidade de contratação: pessoa física ou pessoa jurídica.

Para quem é pessoa física, podem ser contratados planos de saúde individuais ou planos de saúde familiares. Então, vai depender da quantidade de pessoas que precisam ser incluídas na assistência médica. No caso dos profissionais que pertencem a alguma entidade de classe, existe, ainda, a opção de contratar o plano coletivo por adesão.

Para as empresas, as Operadoras oferecem desde planos que atendem desde uma vida até aqueles voltados para as grandes companhias, com centenas de funcionários. Então, também é preciso identificar o tipo de Plano de Saúde mais vantajoso conforme o porte da empresa.

Pesquise as melhores Operadoras

Como explicamos na introdução, existem várias opções de Operadoras no mercado hoje em dia. Então, para escolher o melhor convênio em 2025, é fundamental que você confira quais são as empresas de maior confiança. Procure por referências, veja a reputação no mercado, o tempo de atuação, a satisfação dos clientes antigos, entre outros detalhes.

Compare o custo-benefício

Há várias Operadoras de Plano de Saúde boas no mercado. Portanto, para escolher o melhor convênio em 2025 você pode fazer uma lista com opções e comparar o que elas oferecem.

O objetivo é verificar os serviços disponibilizados, as condições de contratação, as coberturas, a rede credenciada, as cláusulas do contrato, entre outros detalhes. Assim você poderá verificar qual dessas empresas oferece o melhor custo-benefício.

Inclusive, considerando serviços adicionais que elas podem oferecer, como programas de saúde e assistências personalizadas. A intenção é encontrar aquela melhor alinhada com as suas expectativas e necessidades. Dessa forma, você estará pagando a mensalidade de um plano que, de fato, atende àquilo que precisa.

Conte com o apoio de uma corretora especializada

A escolha do Plano de Saúde que vai atender você, sua família e/ou negócio é muito importante e deve ser feita de acordo com as necessidades e preferências deste grupo. Para poder conhecer todas as opções de mercado e identificar aquela que melhor atende o seu perfil, é importante contar com uma consultoria especializada no setor. 

Com mais de 30 anos de atuação no mercado de Planos de Saúde, a equipe de especialistas da Whare está pronta para te atender e ajudar na escolha do seu novo convênio médico. Clique aqui e fale com um de nossos consultores.

Sua saúde merece mais atenção em 2025. Então, adote alguns cuidados, como fazer os exames de rotina, manter o acompanhamento médico, realizar tratamentos odontológicos, agendar consultas preventivas e cuidar da saúde mental.

Você já fez os seus planos e promessas para 2025? Não se esqueça de que os cuidados com a sua saúde também devem fazer parte dessa lista. Inclusive, eles são os mais importantes porque vão possibilitar que você tenha disposição para todo o resto.

Cuidar da própria saúde é essencial para que você tenha qualidade de vida e bem-estar. Isso fará com que o seu 2025 comece muito melhor, com grandes expectativas e perspectivas positivas. Então, não deixe para depois e já comece agora com esses cuidados.

Quer uma ajuda para fazer a sua lista? Confira nos tópicos a seguir quais cuidados de saúde não podem faltar para que você tenha um 2025 cheio de surpresas boas e positivas!

Exames de rotina e consultas preventivas

Pessoas de todas as faixas etárias, independentemente do seu estado de saúde, precisam fazer os exames de rotina. Afinal, é por meio deles que conseguimos entender como está o organismo e se existe a necessidade de fazer alguma intervenção ou adequação.

Um carro não precisa fazer a manutenção preventiva para não quebrar? Considere que o seu corpo é uma máquina orgânica e também precisa passar por essa “revisão”.

Então, antes de esperar que o problema apareça, já coloque na sua lista a realização dos exames de rotina para garantir os melhores cuidados de saúde em 2025.

Após realizar os exames, não se esqueça de voltar ao médico para que este possa fazer a leitura dos resultados e, se necessário, indicar o melhor tratamento.

Acompanhamento médico

Você tem algum problema de saúde? Se já recebeu o diagnóstico de alguma condição clínica, é fundamental manter o acompanhamento médico, e ele deve ser feito exatamente dentro do período sugerido pelo especialista.

Mas não estamos falando apenas de problemas mais complexos, como aqueles que afetam o coração, os respiratórios ou de quadros clínicos sistêmicos, como diabetes e hipertensão. Na verdade, trata-se de qualquer condição de saúde que precise ser monitorada para não se agravar.

Pode ser até mesmo a necessidade de usar óculos ou aquela dorzinha chata na lombar que não vai embora. O acompanhamento médico permite lidar, mesmo com detalhes, de uma forma mais tranquila, evitando que uma situação desconfortável se torne um problema de verdade.

Tratamentos odontológicos

O seu sorriso precisa fazer parte dos cuidados de saúde para entrar com tudo em 2025. Afinal, a condição dos dentes e o equilíbrio da saúde bucal como um todo também acabam influenciando as condições do organismo de um modo geral.

Bactérias provenientes de problemas como gengivite e periodontite podem migrar para a corrente sanguínea, sabia? Nesse caso, elas atingem órgãos importantes e causam até mesmo problemas sérios, como a endocardite bacteriana.

Atenção à saúde mental

Para finalizar, temos os cuidados de saúde mental. Aspectos psicológicos e condições psiquiátricas podem ter um impacto significativo na saúde orgânica, na qualidade de vida e no bem-estar. 

Portanto, se você sente que precisa de auxílio para lidar com suas emoções, se existe algum detalhe que incomoda ou até mesmo se você vivencia episódios de ansiedade, estresse e cansaço mental, vale buscar o suporte de especialistas. Assim, você encontrará equilíbrio interno e alcançará mais autoconhecimento para lidar com os desafios e as diferentes situações do dia a dia.

Anotou tudo o que é preciso para os seus cuidados de saúde? Quando um novo ano começa, é tempo de renovação, e nada melhor do que intensificar a atenção consigo mesmo e investir em sua qualidade de vida. Então, não deixe o seu bem estar em segundo plano.

Para escolher um bom Plano de Saúde, é importante ter atenção a alguns aspectos, por exemplo, pesquisar as melhores Operadoras, conferir as taxas de reajuste, ver as opções de cobertura, a rede credenciada, conferir se há diferenciais e benefícios, além de contar com uma boa corretora para auxiliar no processo de contratação.

Quando vem chegando um novo ano, o que não faltam são planos, projetos e metas de mudança, inclusive com relação a um maior cuidado da nossa saúde. Para alcançar esse objetivo, você pode contratar uma assistência médica particular.

É preciso analisar muito bem as opções para saber como escolher o seu Plano de Saúde ideal. Afinal, são muitas opções de Operadoras, além de tipos de planos, coberturas e diferenciais que fazem com que cada alternativa seja única.

Mas você pode tomar uma boa decisão se souber como avaliar do jeito certo essas alternativas. Para ajudar, preparamos este conteúdo trazendo algumas dicas sobre como escolher o Plano de Saúde ideal para diferentes perfis. Continue lendo e veja como começar 2025 cuidando melhor da saúde.

• Plano de Saúde para Pequenas e Médias Empresas.

Procure pelo plano ideal para o seu perfil

Você vai encontrar no mercado diversas modalidades de planos de saúde, que atendem pessoas físicas e jurídicas. A contratação para pessoa jurídica pode ser feita por microempreendedor individual, pequenas e médias empresas e companhias de grande porte. Basta ter um CNPJ ativo para que a contratação seja realizada.

Ainda tem a opção do plano de saúde coletivo por adesão, que é específico para profissionais de uma determinada classe de atuação. Diante dessas alternativas, procure pelo plano ideal para o seu perfil.

Por exemplo: se você tem cadastro como MEI, pode ser mais interessante contratar um plano empresarial do que um plano familiar em função do custo. O mesmo vale para quem pertence a uma determinada categoria profissional (exemplo: advogados, médicos, engenheiros, publicitários, entre outros), que pode ter mais vantagens na contratação do plano coletivo por adesão.

Até as empresas têm opções. Afinal, elas podem escolher conforme o seu porte e ainda têm a alternativa dos planos com ou sem coparticipação.

Pesquise as melhores Operadoras

Existem várias Operadoras de Saúde, por isso, não tem como escolher o Plano de Saúde sem fazer uma boa seleção. Dê preferência para as empresas que estão há mais tempo no mercado, aquelas com credibilidade e uma boa reputação.

Veja a taxa de reajuste das empresas

Todos os anos, o Plano de Saúde passa por reajustes, mas esse valor tende a variar de uma Operadora para a outra. É interessante conhecer o histórico de reajuste de cada uma delas, para poder prever os próximos aumentos.

Compare as opções de cobertura

Você já deve saber que o Plano de Saúde tem coberturas diferentes de acordo com os tipos de serviços oferecidos, como atendimento em ambulatório, atendimento hospitalar, opção com ou sem obstetrícia e assim por diante.

Verifique quais são as coberturas de cada um dos planos que as Operadoras oferecem. Faça um comparativo tanto dos serviços e assistências quanto dos valores cobrados para escolher aquele com o melhor custo-benefício.

Confira a rede credenciada

Esse é um aspecto importante também, já que a rede credenciada envolve todos os estabelecimentos e profissionais que têm parceria com o Plano de Saúde. Ou seja, são eles que vão oferecer os tratamentos e atendimentos para você.

Procure conferir quais são esses estabelecimentos e profissionais. Veja se oferecem um atendimento de qualidade, se tem credibilidade no mercado, se existe a opção de procurar pelos melhores hospitais, entre outros detalhes que vão garantir uma assistência completa.

Analise os diferenciais e benefícios

As Operadoras de Plano de Saúde também podem oferecer serviços que vão além do básico. É o caso do atendimento em domicílio, acompanhamento de pacientes crônicos, programas de cuidado e prevenção de saúde, telemedicina, entre outros.

Eles facilitam a vida dos beneficiários e vêm como um diferencial em relação às demais empresas. Vale procurar por aquelas que têm esses benefícios extras para que você encontre um atendimento mais amplo.

Conte com uma boa corretora

Para fechar a nossa lista de dicas sobre como escolher o Plano de Saúde, procure por uma boa corretora. Afinal, quando você começar a pesquisar, vai perceber que são muitas as opções, o que torna desafiador fazer essas comparações e entender com clareza o que cada empresa oferece.

Com mais de 30 anos de experiência nesse mercado, os especialistas da Whare podem contribuir para a sua melhor tomada de decisão, ajudando a conhecer os planos mais adequados para o seu perfil, a compreender detalhes do contrato e termos técnicos para que faça uma contratação que atende exatamente àquilo que precisa, seja pessoa física ou jurídica. Entre em contato conosco!

Profissionais autônomos podem aderir aos Planos de Saúde para pessoa física, na modalidade individual ou coletivo por adesão pela categoria profissional, ou para pessoa jurídica, independente do porte da empresa. A grande vantagem é o acesso a um serviço médico de maior qualidade e com custos mais acessíveis.

Você já deve ter ouvido muito falar a respeito do Plano de Saúde empresarial. Também não é novidade que existe o plano individual e o familiar. Mas sabia que existe a opção de plano de saúde para autônomos?

Não se preocupe porque não é nada muito diferente daquilo que já está no mercado e que você conhece. Mas é interessante saber que quem trabalha por conta própria também pode fazer a contratação de uma assistência médica de alta qualidade.

Foi pensando nisso e preparamos este conteúdo. Nele você vai conhecer as opções de Planos de Saúde para autônomos, quais são as vantagens que oferecem e como fazer a contratação. Acompanhe!

• Clique aqui e veja como fazer a contratação do Plano de Saúde pelo CNPJ

Quais são as opções de Plano de Saúde para autônomos?

Os profissionais que trabalham por conta própria podem fazer a contratação de diferentes tipos de Plano de Saúde. Por exemplo, existem aqueles voltados para pessoa física, que são o plano individual, familiar e o coletivo por adesão, contratado de acordo com a categoria profissional.

E há também uma outra alternativa, em que a mensalidade costuma ser um pouco mais econômica, que é através da pessoa jurídica, atualmente disponibilizados a partir de 1 vida por algumas Operadoras, seja a empresa MEI, ME, LTDA, Unipessoal ou qualquer outro tipo. O plano para MEI também é uma opção empresarial. Sendo assim, tanto ele quanto o coletivo por adesão apresentam mensalidades mais atrativas. Por isso, são boas opções para autônomos.

Quais são as vantagens do Plano de Saúde para autônomos?

A contratação do Plano de Saúde é uma estratégia importante porque permite ao profissional um cuidado mais adequado consigo mesmo. É possível ter acesso a especialistas e serviços variados com mais facilidade.

Em função disso, podemos citar diversas vantagens, como:

• Atendimento de qualidade com médicos e especialistas;
• Acompanhamento mais rigoroso da saúde;
• Acesso a hospitais e laboratórios de qualidade;
• Aconomia na hora de cuidar da própria saúde;
• Possibilidade de descontos no Imposto de Renda.

Ou seja, ao mesmo tempo em que o Plano de Saúde é um benefício que permite à pessoa cuidar da sua saúde, trata-se de uma medida estratégica para favorecer as finanças do autônomo. É importante consultar o seu contador para entender como deve ser feita a declaração do Imposto de Renda.

Como fazer a contratação do Plano de Saúde para autônomos?

Para saber qual a melhor opção para você, sua família e/ou negócio, é importante contar com o conhecimento de uma corretora de Planos de Saúde que possa avaliar todas as alternativas do mercado e esclarecer dúvidas sobre as características de cada modalidade de contratação, seja para pessoa física ou jurídica. A equipe de especialistas da Whare está pronta para te ajudar, entre em contato conosco e solicite a sua proposta.

• Benefícios dos Planos de Saúde Coletivos por Adesão: Clique aqui e veja se vale a pena

Beneficiários do Plano de Saúde têm acesso aos cuidados com a saúde mental também através de diversos tipos de terapias e tratamentos.

A Organização Mundial da Saúde (OMS) derrubou por terra o antigo conceito de que uma pessoa saudável é aquela que não tem uma doença física. Hoje é preciso que exista o bem-estar físico, emocional e social para alguém ser saudável. Por isso, os Planos de Saúde vão além dos cuidados tradicionais.

Ou seja, é preciso oferecer, também, atenção para a saúde mental que, aliás, é um tema muito em alta hoje em dia. Afinal, problemas psicológicos e psiquiátricos têm um impacto significativo na qualidade de vida de uma pessoa, ao mesmo tempo em que contribuem para a manifestação de problemas físicos.

Sendo assim, são condições que também precisam ser tratadas com total atenção. Mas de que maneira as Operadoras de Saúde agem quanto à saúde mental dos beneficiários? Que tipo de atendimento ou serviços são oferecidos nesse sentido? Se você também tem dúvidas, continue lendo e confira a resposta!

• Tenho um CNPJ, quem eu posso incluir no meu Plano de Saúde?

Existem serviços de saúde mental nos Planos de Saúde?

A resposta é sim. A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) estabeleceu que as Operadoras de Plano de Saúde devem fornecer atendimento psiquiátrico e psicológico, tanto nos planos de pessoa física como jurídica, para seus beneficiários. 

Sendo assim, tanto o beneficiário quanto os seus dependentes têm o direito de passar por consultas e sessões com esses especialistas, além de outros tipos de terapias.

É importante verificar a cobertura do seu Plano de Saúde em relação a esse tipo de atendimento.

Existe um limite para utilização desse tipo de serviço?

Até pouco tempo existia uma limitação sobre a quantidade de sessões de terapia pelas quais o beneficiário do plano poderia passar. Isso não só com relação aos psicólogos, mas também envolvendo terapeutas ocupacionais, fisioterapeutas e fonoaudiólogos.

No entanto, em 2022 essa limitação foi encerrada por uma determinação da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). A partir disso, todas as pessoas que são asseguradas por Planos de Saúde que preveem esse tipo de cobertura, têm o direito de realizar tratamentos específicos sem uma quantidade limite. Para que isso aconteça é preciso que as sessões sejam prescritas pelo médico que faz o atendimento daquele paciente.

Os Planos de Saúde empresariais também cobrem a saúde mental?

Como você viu, esse cuidado com a saúde mental dos beneficiários é uma determinação da ANS. Sendo assim, ela é válida para todos os tipos de planos, e isso inclui os empresariais.

De toda forma, vale ressaltar que, muitas vezes, as operadoras que disponibilizam planos para empresas oferecem também outros atrativos, que auxiliam na prevenção de problemas, até mesmo de saúde mental.

Assim, é possível contratar determinados serviços ou fazer parcerias para implementar programas e iniciativas que ampliam o cuidado com o trabalhador, evitando que os problemas aconteçam.

É importante conversar com especialistas no assunto para entender quais necessidades podem e devem ser atendidas pelo seu Plano de Saúde. Entre em contato com a equipe da Whare e esclareça suas dúvidas.

As dúvidas frequentes sobre o Plano de Saúde costumam envolver temas como cobertura, rede credenciada, abrangência, tempo de carência, entre outros detalhes que compõem as cláusulas do contrato. É importante buscar essas informações antes de fazer a contratação para estar ciente daquilo que está contratando.

Quem contrata um Plano de Saúde espera encontrar todos os serviços e assistências de que necessita. Mas isso vai depender bastante do tipo de plano contratado e das coberturas oferecidas. Então, antes de fazer a contratação é preciso se informar bem.

Existem diversas dúvidas frequentes sobre como o plano funciona, o que ele oferece e assim por diante. Buscar as respostas é fundamental para que você faça uma contratação consciente e acertada.

Como essas dúvidas são compartilhadas por muitas pessoas, decidimos preparar este conteúdo para falar um pouco sobre o assunto. Vamos explicar o que deve ser perguntado antes de fazer a contratação para não se arrepender depois. Continue lendo e confira!

• Plano de Saúde para empresas.

Que tipo de cobertura é oferecida pela Operadora?

Uma Operadora de Saúde pode oferecer diferentes tipos de Plano. Cada um deles tem uma cobertura distinta. Então, o que você precisa se perguntar é qual cobertura essa empresa oferece e qual dos planos tem aquilo que você precisa para o cuidado com a sua saúde.

A cobertura se refere ao tipo de segmentação do plano, ou seja, se será cobertura ambulatorial e hospitalar com obstetrícia, se será somente ambulatorial ou somente hospitalar, se terá cobertura de obstetrícia ou não. 

O Plano de Saúde oferece algum tipo de benefício?

Atualmente, as Operadoras têm procurado trabalhar com serviços adicionais para ter um diferencial em relação às demais. Assim, podem ser encontrados diferentes benefícios, como reembolso, coleta de exames em domicílio, programas de saúde, telemedicina, seguro viagem, entre outros. Verifique os diferenciais de cada uma das Operadoras para avaliar a melhor opção. 

Como é a rede credenciada?

Essa é uma pergunta muito importante pois é o indicativo de quais hospitais e laboratórios serão cobertos pelo seu Plano de Saúde. Procure saber quais são os estabelecimentos de saúde que fazem parte da rede, os especialistas disponíveis, quem são os médicos, os laboratórios, as clínicas e a abrangência dessa rede. 

O que é o reembolso e como ele funciona?

Pode acontecer de a rede credenciada não disponibilizar um determinado especialista ou do beneficiário querer se consultar com um médico particular. Nesse caso, é possível recorrer ao reembolso, que acontece quando a pessoa recebe de volta um determinado valor pelo serviço pago. É preciso que esse benefício esteja previsto em contrato, já que não são todos os Planos de Saúde que o oferecem.

Qual é o tempo de carência do Plano de Saúde?

O tempo de carência é aquele período que o beneficiário precisa aguardar para começar a usufruir dos serviços e assistências oferecidos pelo plano. Existe um limite máximo para essa espera, determinado pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS).

No momento da contratação, é interessante conferir quais são os prazos estipulados e se há possibilidade de redução/isenção de acordo com o plano anterior ou pelo tipo de contrato a ser feito.

Qual é a abrangência do Plano de Saúde?

Na hora de contratar um Plano de Saúde é preciso ter atenção a isso porque a abrangência pode ser local, regional, estadual ou nacional. Ela indica até onde vai a cobertura do plano escolhido, por exemplo, se a pessoa só pode usar esse plano nos estabelecimentos da sua cidade ou em qualquer lugar do Brasil.

Existem ainda muitas outras dúvidas frequentes sobre seguro saúde, como com relação às doenças pré-existentes, inclusão de dependentes, regras de coparticipação, possíveis limitações do plano de saúde, além das condições de pagamento e do valor mensal.

Por isso, na hora de contratar um Plano de Saúde, é importante conversar com os especialistas de uma corretora experiente no assunto, como a Whare. Assim você vai conhecer as opções do mercado e entenderá cada detalhe dos planos disponíveis para conferir se está de acordo com aquilo que precisa.

• O Plano de Saúde com coparticipação vale a pena?

É importante reavaliar o contrato do Plano de Saúde todos os anos para verificar aspectos que impactam o uso e a adequação dele àquilo que você precisa, como taxa de reajuste, alterações em função da faixa etária, alinhamento com estilo de vida e adequação às necessidades atuais.

Na hora de contratar um Plano de Saúde, são avaliados diferentes aspectos para escolher aquele que atende melhor à necessidade do futuro beneficiário. Porém, essa é uma realidade que pode mudar com o passar do tempo.

Pode acontecer alguma alteração no estilo de vida ou surgirem novas necessidades, o que faz com que seja preciso reavaliar o Plano de Saúde para conferir se ele continua sendo adequado, ou se é o momento de fazer algumas mudanças.

Sendo assim, é interessante rever o contrato do Plano de Saúde todos os anos para fazer essa análise, e nós vamos explicar mais a fundo a importância que isso tem. Continue lendo e confira quatro motivos para adotar essa prática.

Taxas de reajuste

Todos os contratos de Planos de Saúde, seja ele pessoa física ou jurídica, passam por reajustes todos os anos. As Operadoras fazem o cálculo do percentual que será necessário somar ao valor da mensalidade atual paga pelos beneficiários, visando manter o equilíbrio daquele contrato.

Isso significa que a tendência é de que todos os anos o Plano de Saúde fique mais caro, levando à necessidade de avaliar se o custo-benefício continua sendo vantajoso.

Mudanças em função da idade

Não se esqueça de que o valor da mensalidade do Plano de Saúde também sofre alterações em função da idade do beneficiário. É importante que você tenha atenção com relação a essas faixas etárias para não acabar tendo surpresas nem impactos negativos no seu orçamento. Procure confirmar quais são as idades e os seus valores respectivos, conferindo no contrato o preço praticado pela operadora atual.

Alinhamento com o estilo de vida

Digamos que na hora de contratar o Plano de Saúde você tenha optado pela cobertura nacional porque viajava muito a trabalho. Talvez tenha mudado de emprego e já não haja mais essa necessidade. 

Ou quem sabe o contrário, de agora necessitar de uma cobertura mais ampla por estar viajando muito. Esse é apenas um exemplo de como o estilo de vida tende a impactar no modo como o Plano de Saúde é utilizado. 

É importante que você confira no seu contrato se as coberturas disponibilizadas ainda estão alinhadas com o modo como você vive, ou se existe a necessidade de contratar novos serviços, de migrar para outro tipo de plano, enfim, de fazer adequações no contrato para que ele esteja de acordo com a vida que você leva agora.

Adequação às necessidades

Não é somente o estilo de vida que tende a mudar com o passar do tempo. As necessidades também podem ser outras. Isso acontece, por exemplo, com uma possível mudança em relação ao planejamento familiar, ou até com a chegada de um novo membro na família.

Também pode acontecer de alguém adoecer e precisar de acompanhamento médico frequente. Quem sabe seja necessário acesso a alguns serviços diferenciados, como atendimento em domicílio ou coleta de exames em casa, entre outros.

Quando acontecem mudanças como essas, é interessante verificar se o contrato do plano de saúde cobre todas as novas necessidades, ou se, como dito, seria mais interessante migrar para outro plano, ampliar a cobertura ou até mesmo trocar de Operadora. O Plano de Saúde precisa estar alinhado à sua realidade e necessidades. Daí a importância de rever o contrato todos os anos, a fim de monitorar a adequação das cláusulas e coberturas àquilo que você precisa. Conte com o apoio do time de especialistas da Whare, trabalhamos com todas as Operadoras do mercado para avaliar a melhor opção para você, sua família e/ou negócio.

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