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Como funciona o Plano de Saúde sem coparticipação?

29/07/2024
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2 min.

O Plano de Saúde sem coparticipação é aquele que possui uma mensalidade fixa, independente da utilização por parte do beneficiário. Sendo assim, não há cobrança de taxas extras por parte da Operadora, porém, sua mensalidade é mais elevada.

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As Operadoras de Planos de Saúde desenvolvem produtos com características diferentes. Isso é importante porque assim elas abrangem públicos com perfis distintos, inclusive considerando aspectos como a utilização dos serviços médicos.

Uma das ofertas que você vai encontrar no mercado é o Plano de Saúde sem coparticipação. Ele é uma boa alternativa para quem utiliza o Plano de Saúde com frequência e deseja ter total previsibilidade do seu orçamento. Se este é o seu caso, então vai gostar de saber como esse tipo de plano funciona.

Continue lendo para descobrir e veja, também, quem pode contratar essa opção.

O que é o Plano de Saúde sem coparticipação?

Existem duas modalidades de contratação do Plano de Saúde: uma delas é por meio de uma mensalidade fixa, e a outra com o pagamento desse valor fixo mais uma taxa de acordo com o serviço utilizado. Assim, temos o plano de saúde sem coparticipação e o plano de saúde com coparticipação, respectivamente.

Quando um plano tem coparticipação, a mensalidade dele é mais barata. Isso porque, ao utilizar um dos serviços contratados, é cobrada uma taxa extra, que é somada ao valor mensal pago. Mas se a pessoa não utilizar nenhum serviço ela paga apenas aquilo que foi acordado com a Operadora.

Quando a coparticipação não existe, quem contrata o Plano de Saúde deve se preocupar apenas com o pagamento da mensalidade. Não há outras taxas, acréscimos nem qualquer valor escondido. Todos os anos ocorrem os reajustes, mas há sempre uma previsibilidade daquilo que precisa ser pago por mês, já que apresenta uma mensalidade fixa. 

Quem pode contratar o plano sem coparticipação?

Tanto pessoas físicas quanto pessoas jurídicas podem fazer a contratação do Plano de Saúde sem coparticipação, desde que esta modalidade esteja disponível para comercialização na Operadora. 

Vale a pena escolher o Plano de Saúde sem coparticipação?

Como você viu, o Plano de Saúde sem coparticipação possui um valor de mensalidade fixo. Em um primeiro momento, essa opção pode parecer a mais interessante para o beneficiário, porém, é preciso avaliar o perfil de utilização e a diferença de valores entre essa modalidade e a com coparticipação.

Em muitos casos, mesmo quem utiliza o plano com certa frequência pode acabar optando por um plano com coparticipação, pois calcula que o valor extra a ser pago é inferior ao da mensalidade fixa. Não existe uma resposta única, cada pessoa, família e/ou empresa pode escolher uma opção diferente, de acordo com suas preferências e necessidades.

Recomendamos que o Plano de Saúde seja utilizado com responsabilidade, principalmente no caso de contratos sem coparticipação, evitando assim a sobrecarga dos prestadores de saúde e, também, o elevado aumento dos índices de reajuste.

A equipe comercial da Whare está preparada para esclarecer as suas dúvidas em relação ao assunto e identificar qual a melhor opção de contratação. Entre em contato com nossos especialistas

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Pedro Oliveira
Administrador de empresas e corretor de seguros.
Sócio diretor da Whare Consultoria em Planos de Saúde e Benefícios.
Experiência de 17 anos na área de planos de saúde.
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