O Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde da ANS é uma lista que define a base mínima de atendimentos que os planos devem oferecer. Entender como ele funciona é fundamental para evitar surpresas no uso do plano.
O Rol ANS é uma listagem que reúne consultas, exames, terapias, cirurgias e tratamentos que devem ser obrigatoriamente cobertos pelos planos. Apesar de ser um tema essencial, muitas pessoas desconhecem o que, de fato, esse Rol representa e como ele impacta no serviço prestado pelas operadoras.
Compreender seu funcionamento é fundamental para avaliar se o plano contratado realmente atende às exigências legais e às suas necessidades pessoais. Foi pensando nisso que preparamos este conteúdo. Continue lendo!
Índice
O Rol da ANS funciona como um padrão obrigatório, criado para proteger o consumidor e garantir um nível mínimo de assistência à saúde suplementar no Brasil. Isso significa que, independentemente do plano escolhido, se ele estiver regulamentado pela ANS, deve cumprir essa cobertura básica.
Portanto, o Rol mostra o que não pode ser negado pelas operadoras. Se determinado procedimento está previsto nele, o plano não pode se recusar a cobrir, desde que esteja relacionado a uma doença listada na Classificação Internacional de Doenças (CID) e que respeite a cobertura contratada.
É importante destacar que o Rol ANS não impede que planos ofereçam coberturas ampliadas. Muitas vezes, os contratos vão além do mínimo exigido como forma de agregar valor ao serviço.
O Rol pode ser consultado no site oficial da ANS. A lista é pública, organizada por tipo de procedimento e constantemente atualizada conforme avanços da medicina e demandas judiciais.
Além disso, a própria ANS disponibiliza documentos explicativos e ferramentas de busca, que facilitam a consulta por termos específicos, como o nome de um exame ou tratamento. Consultar o Rol pode ser útil antes de contratar um plano ou durante o uso, caso surja dúvida sobre uma cobertura.
Ao comparar o que está especificado no contrato do seu plano com o que é exigido no Rol da ANS, você consegue:
O Rol da ANS é essencial para garantir o acesso mínimo à saúde suplementar no Brasil. Por isso, ele deve ser conhecido por quem deseja contratar, usar ou revisar o próprio plano de saúde. Comparar essa lista com as coberturas do contrato evita negativas inesperadas e ajuda a tomar decisões sobre o cuidado com sua saúde.
É a lista mínima de procedimentos e tratamentos que os planos de saúde regulamentados são obrigados a cobrir, conforme determinação da Agência Nacional de Saúde Suplementar.
A consulta pode ser feita no site oficial da ANS, onde a lista está disponível de forma organizada por categoria e tipo de procedimento.
Significa que determinado procedimento não faz parte da cobertura mínima obrigatória. Nesses casos, a operadora pode ou não oferecer cobertura, dependendo do contrato.
É todo atendimento, exame, procedimento ou tratamento que está previsto na lista oficial da ANS e, portanto, deve ser oferecido pelos planos regulados.
A ANS é o órgão responsável por regular, fiscalizar e normatizar o setor de saúde suplementar no Brasil, garantindo os direitos dos beneficiários de planos de saúde.
